En México muchas mujeres que toman la decisión de ser madres pasan por la Reproducción Asistida. En el país 52.4% de mujeres está en edad reproductiva, considerada entre los 15 y 49 años. Para muchas, la decisión las enfrenta a desafíos que representa este proceso.
En el país, 52,4% de mujeres está en edad reproductiva, considerada entre los 15 y 49 años. Para muchas, la decisión de ser madres pasa por enfrentar los desafíos que representa un proceso de reproducción asistida.
Como Guadalupe Hernández, una paciente de fertilización in vitro, creadora de Infertilmente.
“Yo siempre digo que la infertilidad va destruyendo todo así como piezas de dominó y es por eso que tienes como que hacer pausa, acomodar algunas, las que puedas, entonces tomar aire y seguir“
Infertilidad
Se considerainfertilidad cuando una mujer menor de 35 años lleva más de un año sin poder embarazarse, si es mayor, el periodo se reduce a seis meses.
Guadalupe tiene 39 años y cuenta ya seis intentos por que un embrión se implante en su útero.
“Estamos lidiando no solamente con el anhelo de ser mamás, también estamos con un tema de pareja, con un tema social, con un tema económico, todo esto se va acumulando“
Al respecto Ana Cecilia Jara, médica genetista de la Ciudad de México indica algunas de las posibles causas de la infertilidad:
“En la infertilidad hay muchas causas dentro de las cuales están genéticas, están anatómicas, hormonales, infecciosas, autoinmunes, pero aún haciendo todos los estudios, muchas veces no tenemos una causa específica”
Los especialistas en medicina reproductiva aseguran que cuando una mujer muestra problemas para quedar embarazada debe buscar diagnóstico certero de su caso.
Jorge Rodríguez Purata, especialista en medicina reproductiva asegura:
“Un ginecólogo es el primer contacto, pero los tienen que referir o la paciente tiene que buscar una clínica de reproducción para poder ser vista por un especialista en fertilidad”
La unión de un óvulo con un esperma debería ocurrir sin mayor complicación en el cuerpo de una mujer, pero no siempre es así y este proceso tiene que realizarse por un embriólogo en laboratorio.
Este proceso se llama fertilización in vitro y es uno de los distintos tipos de reproducción asistida que existen en México. Su complejidad es variada y para decidir el más adecuado, la pareja necesita una serie de estudios.
El rejuvenecimiento ovárico está recomendado para pacientes con falla ovárica prematura o que están llegando a la menopausia.
Como indica Jaime Arturo Escárcega, biólogo de la reproducción, director médico en Gestare Star Médica, Chihuahua.
“Hemos inyectado plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento en aquellos ovarios que tienen baja respuesta, no es un procedimiento barato, es un procedimiento caro que tiene sus limitantes pero habrá un grupo muy particular previamente muy bien escogidas que pueden tener resultados.”
A través de este procedimiento Georgina Guzmán tuvo a su bebé a los 46 años. En mayo de 2023 nació su hija.
“Hicimos tres rejuvenecimientos ováricos, yo me quedé así en shock ni parpadeaba, mi esposo me decía ríete, llora, haz algo, yo de verdad que no lo podía creer, hicimos un tratamiento de un año tres meses y pues aquí está el resultado (muestra a la niña)”
Congelación de óvulos
También pueden congelarse óvulos si la paciente quiere ser madre sin una fecha determinada. Como lo explica Ana Cecilia Jara, médica genetista y paciente de congelación de óvulos:
“La maternidad está en mi vida, no lo voy a dejar al azar, yo lo estaba haciendo desde una parte preventiva y no como ya sufriendo una infertilidad, al final me sacaron 21 óvulos, de los cuales 16 fueron maduros“
Trasplante de útero
Entre los más innovadores y complejos es el trasplante de útero, que ha logrado el nacimiento de 88 niños en todo el mundo desde 2014.
Luis Arturo Ruvalcaba, director médico del Instituto Mexicano de Infertilidad y miembro fundador de la Sociedad Internacional de Trasplante de Útero indica:
“Sin ser una garantía pero te puedo decir que por cada dos trasplantadas una se embaraza”
Se considera un proceso inusual porque en el mundo, entre cuatro mil 500 mujeres hay una que nace sin este órgano, anatómicamente complejo.
Por su parte Jaime Arturo Escárcega, biólogo de la reproducción, director médico en Gestare Star Médica, Chihuahua, explica la finalidad de realizar un trasplante de útero.
“El objetivo de hacer un trasplante de útero es lograr la fertilidad, sino no tendría ninguna razón de ser, tiene que tener sus arterias muy largas para poder hacer la anastomosis con la receptora”
En México se ha hecho solamente un trasplante de útero, sin éxito. Ocurrió en Chihuahua en 2019 y la paciente no logró el embarazo. El biólogo de la reproducción explica:
“Tenía una enfermedad que se llama Síndrome de Rokitansky, la cual tiene una ausencia por nacimiento de su útero y tenía nada más dos terceras partes de la vagina, después de 101 días esafortunadamente tuvimos una pérdida del órgano y tuvimos que retirarlo, nos tocó un época en la cual las pruebas de histocompatibilidad tal vez no eran las más viables”
El hospital tuvo que someterse a un protocolo médico que duró años para conseguir una licencia sanitaria, pero el principal desafío, según los especialistas, es obtener donantes compatibles que además estén en condiciones de pasar por un proceso de reproducción asistida.
Como lo refiere Luis Arturo Ruvalcaba, director médico del Instituto Mexicano de Infertilidad.
“La mayoría de las receptoras tienen amigas, primas, mamás que quieren apoyarlas pero no todas cumplen los requisitos”
En México, 52.4 por ciento de mujeres está en edad reproductiva, considerada entre los 15 y 49 años.
El director médico de Gestare Star Médica, Chihuahua, Congelación de óvulos Jaime Arturo Escárcega indica:
“Esperamos que suceda lo que ha pasado en otros países de primer mundo en los cuales conforme ha avanzado esta tecnología cada vez
se ha abierto un poquito más”
Aunque México forma parte de la Sociedad Internacional de Trasplante de Útero, no existe una ley de reproducción asistida que regule estos procedimientos. Solo existe una regulación de los laboratorios por parte de la Cofepris.
Al respecto, Jorge Rodríguez Purata, especialista en medicina reproductiva, asegura que la regulación es interna.
“Como tal regulación es interna, la Asociación Mexicana de Medicina Reproductiva, nos regulamos por deseo propio de hacer las cosas bien y de ofrecer lo mejor a nuestros pacientes“
Las parejas que emprenden estos procedimientos requieren hacer grandes esfuerzos económicos.
Tal es el caso de Brenda Ruiz de Chihuahua, paciente de reproducción asistida.
“Cuando uno tiene esa prioridad busca la manera, para tener ese guardadito, ese fondo para destinarlo a lo que era el tratamiento”
En ocasiones las pacientes también llegan a caer con médicos poco éticos, como le pasó a Lupita Hernández.
“Tuve muy malas prácticas la verdad, me hicieron un proceso que hoy sigue siendo experimental, no funcionó, gracias a que me regresaron ese dinero yo pude intentarlo en otra clínica”
El proceso mismo es un desafío a la estabilidad de la pareja. Muchas mujeres optan por llevar su esfuerzo por ser madres en silencio, como narra Brenda Ruiz.
“Emocionalmente es super pesado, la misma familia o conocidos de que ‘y ustedes para cuándo, ustedes para cuándo’, nosotros nos limitábamos a decir: eh después, era algo de nosotros y creo que también nos ayudó mucho a unirnos en pareja”
Otras aseguran que solo quienes están haciendo algo similar pueden entenderlas. Así le pasó a Lupita cuando, dice, asumió que la única manera de embarazarse era a través de la donación de óvulos.
“Me dijeron que mi tema era un fallo ovárico prematuro, como si estuvieras en menopausia precoz a los 35 años, hoy sé que necesito a otra mujer para que me ayude a terminar esta carrera, aceptar el proceso, a decir: ok no voy a ser mamá de esta forma pero hay esta forma, y creo que cuando haces la paces con eso el camino es mucho más ligero”.